Hipertensi Grade III

[diablo]

Hi semua
Coba dong, aku pengen denger pendapat dari para TS semua tentang sepenggal cerita ini

jadi ceritanya ada seorang pasien nih, usianya 55 tahun, dia udah 1 tahun ini minum obat hipertensi plus obat laennya karena keluhannya yang segambreng yang ditebusnya lewat perusahaan jadi free gitu (ini OOT --- hehehe  :clink

Nah obat yang dia dapet dari dokter spesialis di sono (obatnya kutuliskan generiknya aja yah - di resepnya gak ditulis yang berapa mg-nya yah)
- Losartan 1 dd 1
- Amlodipine Besylate 1 dd 1
- Imidapril HCl 1 dd 1
- Lansoprazole 1 dd 1
- Meloxicam 2 dd 1
- Lechitin (plus Bcomp/ Vit E/ B-Carotene) 3 dd 1
- Expectorant (Salbutamol + Guaifenesin) 3 dd 1

gimana menurut TS sekalian dengan kombinasi obat tersebut terutama obat HTN nya?

oya dari hasil p.f nya sepertinya cor nya bermasalah nih...tapi not sure about it jadi kuanjurkan untuk EKG.
* Denyut nadi: 88 x/m

(kurang lebih 6 bulan yang lalu dia sudah pernah EKG tapi dia gak pegang hasilnya ada di perusahaan - dia udah gak kerja di sono lagi)

sambil nunggu hasil EKG, ogut kasih captopril + HCT dulu
Tensinya 200/ 100 (keluhan: agak pusing)
(oya FYI, pasiennya pasien kurang mampu nih)

pas kali kedua dateng jarak 3 hari dari hari pertama tensinya jadi 170/90

So???????
Ajari Aku yah hehehe (kayak lagunya Adrian)

Setau gw d jnc 7 dah ga ada pembagian ht grade 3 tu sis.
maksimal grade 2....
Trus setau gw lagi dasar pengobatan HT d jnc 7 untuk protap yg 1 adl HCT, lalu protap yang kedua HCT dikombinasi ACE inhibitor, dan protap yg ke 3 HCT+ACE inhibitor+antagonis calsium.
Tp penggunaan protap tsb jg d crosscheck dgn tensi pasien.
Pd pasien ini sepertinya sudah hrs menggunakan protap yg k 3 sis.
Trus mslh bunyi jntng, aku koq cenderung k pansistolik murmur ya...
Ada trias decomp sinistra ga sis?
Ato ada riw Hipertensi Heart Disease jg ga?
Smoga bs membantu....
Klo ada kesalahan tlng d koreksi ya he2...